Después de la terapia de células CAR-T, deberá permanecer cerca de su centro médico durante al menos cuatro semanas.
- recuentos sanguíneos bajos
- infecciones
- desequilibrios de electrolitos
- funcionamiento de órganos
- síntomas del síndrome de liberación de citoquinas o ICANS
Se pueden desarrollar complicaciones durante este tiempo que pueden ser graves o incluso potencialmente mortales. Puede ser necesario ingresarlo en el hospital para tratar estos problemas.
- somnolencia
- confusión
- debilidad
- problemas de memoria temporales
- problemas de coordinación
Su cuidador familiar deberá transportarlo hacia y desde la clínica para los controles.
Regresar a Casa
Aproximadamente cuatro semanas después de la terapia de células CAR T, se realizarán pruebas para evaluar qué tan bien está funcionando el tratamiento. Estas pruebas pueden incluir
- una tomografía por emisión de positrones PET/CT
- una biopsia de la médula ósea
- pruebas de laboratorio adicionales, dependiendo de su enfermedad
Si todo va bien, las visitas a la clínica terminarán y podrá regresar a casa.
La recuperación de la terapia de células CAR T puede llevar varias semanas o meses. Mientras tu cuerpo se recupera:
- se sentirá muy cansado y débil
- puede que no tenga mucho apetito
- puede que tenga problemas de memoria, concentración, confusión, dificultad para encontrar palabras, hacer planes y/o mantenerse organizado.
Prevenir las infecciones
En algunos casos, los recuentos sanguíneos bajos pueden persistir durante muchos meses. Esto puede aumentar su riesgo de desarrollar una infección.
Es común que los pacientes tomen medicamentos antimicrobianos durante varios meses después de la terapia de células CAR T.
Hasta que su sistema inmunológico se recupere, debe tomar precauciones para reducir el riesgo de desarrollar una infección. Su equipo médico le dará pautas específicas. La más importante de estas es el lavado de manos frecuente y minucioso con agua y jabón antes de:
- comer o preparar comida
- tomar medicamentos
Asegúrese de lavarse las manos después de:
- tocar catéteres y heridas
- cambiar pañales (si se le permite hacerlo)
- tocar plantas o tierra (si se le permite hacerlo)
- ir al baño
- tocar animales
- tocar fluidos corporales o artículos que podrían haber estado en contacto con fluidos corporales como ropa, ropa de cama o baños
- salir al aire libre o a un lugar público
- quitarse los guantes
- recoger o depositar basura
Para reducir el riesgo de desarrollar una infección, su equipo médico puede recomendarle que evite:
- multitudes
- personas que tienen o han estado expuestas a una infección
- jardinería o cavar en la tierra
- fumar o estar cerca de personas que fuman cigarrillos, puros, cigarrillos electrónicos, pipa o marihuana
- caminar, vadear, nadar o jugar en estanques o lagos
- obras de construcción y proyectos de remodelación
Limpiar las mesadas de la cocina y los baños a diario con una solución de una parte de cloro por 10 partes de agua puede ayudar a eliminar las fuentes de infección.
Pregúntele a su equipo de atención sobre las vacunas contra la gripe, el herpes zóster y el COVID, y si debe tomar Evusheld™ para reducir el riesgo de contraer el COVID.
Problemas Neurológicos
Después de la terapia de células CAR T, algunos pacientes experimentan problemas neurológicos durante varias semanas o meses. Los problemas pueden incluir:
- dificultad para recordar cosas
- poca concentración
- confusión
- dificultad para encontrar las palabras correctas
- dificultad para planificar y mantenerse organizado
A menudo, es el cuidador, en lugar del paciente, quien primero nota estos cambios de comportamiento en el paciente. Es útil si el cuidador escribe cuándo comienzan y terminan los problemas, de modo que se pueda compartir información precisa con el equipo médico.
Informar los Problemas de Inmediato
Si desarrolla nuevos síntomas o tiene preguntas, asegúrese de comunicarse con su equipo de terapia de células CAR T de inmediato para obtener ayuda. Los problemas suelen ser más fáciles de tratar cuando se detectan a tiempo.
(Para ver esta página en inglés, presione aquí [1])
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Actualizado en setiembre de 2023