Varios días antes del trasplante, se someterá a altas dosis de quimioterapia o irradiación corporal total (TBI). A esto se le denomina "tratamiento de preparación o acondicionamiento".
El tratamiento de preparación se ha diseñado para:
- matar las células enfermas o
- hacer lugar en la médula ósea para las células madre sanguíneas sanas.
El tratamiento de preparación se administrará en el hospital o ambulatoriamente durante un período de entre tres a siete días.
- Si el tratamiento de preparación es lo suficientemente fuerte como para desactivar su sistema inmunitario, al trasplante se lo denomina trasplante mieloablativo.
- Si el tratamiento de preparación es menos intenso y no suprime por completo su sistema inmunitario, al trasplante se lo denomina trasplante de intensidad reducida o no mieloablativo.
Quimioterapia en alta dosis
La mayor parte de los tratamientos de preparación incluyen la quimioterapia en altas dosis. El equipo del trasplante seleccionará la combinación de drogas más eficaz para eliminar la enfermedad.
Las drogas de quimioterapiase administrarán a través de un tubo delgado y flexible llamado catéter venoso central, que se introduce mediante cirugía en una vena del pecho, cercana al corazón. El catéter también puede llamarse catéter de Hickman®, Groshong® o Broviac®.
El catéter venoso central permite al equipo médico administrar fármacos, líquidos, suplementos y hemoderivados, así como extraer muestras de sangre sin que duela y sin introducir agujas en las venas.
Tendrá el catéter colocado hasta que complete el tratamiento. La mayor parte de los pacientes siguen teniendo el catéter más allá del alta hospitalaria.
Irradiación corporal total
Algunos tratamientos de preparación incluyen la irradiación corporal total (TBI).
La irradiación corporal total se administra en varias sesiones durante un período de entre uno y siete días. Deberá estar quieto, sentado o acostado durante 10-45 minutos mientras se administra la radiación.
Aunque no sentirá la radiación, es posible que la experiencia le parezca perturbadora. El equipo médico podrá sedarle para ayudar a calmar la ansiedad.
Consulte la sección Recuperación Inicial [1] para obtener más información sobre los posibles efectos secundarios de la quimioterapia y la TBI.
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Actualizado en agosto de 2023